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關節脫臼的劇痛總讓人難以忍受,但一名1歲2個月大的李小妹,平常沒有關節疼痛的問題,能正常翻身爬行,直到學走路時出現明顯跛行和長短腳現象,就醫才發現是「新生兒髖關節脫臼」,卻因發現的晚,錯失黃金治療時間,無法進行物理性矯正,需接受復位手術的治療,且術後仍需籠罩在髖關節發育不良等後遺症陰影中。

新生兒髖關節脫臼把握6個月黃金矯正期

小兒骨科醫學會理事長暨大甲光田小兒骨科醫師鄭本岡表示,在台灣,大約每1萬名新生兒就有15名有髖關節脫臼的問題,胎兒因子宮內空間緊迫或羊水少,在子宮內受到壓迫,或是孕婦進行臀位產時,過程中拉扯到腿及髖部,都可能造成寶寶髖關節脫臼。而女嬰因女性荷爾蒙的關係,骨關節更柔軟,脫臼機率又比男嬰高。

大部分的新生兒髖關節脫臼,在出生2至3個月時就可經物理檢查和超音波診斷出來,若能在出生後6個月內發現,通常只要穿著背帶2至3個月矯正就可以痊癒。

翻身爬行不受限!難察幼兒髖關節脫臼

不過,因為患病的寶寶平常仍可正常翻身爬行、站立,不會感覺疼痛,較不易發現異常,延遲診斷的機率很高,通常是在1歲學走路時,因蹣跚跛行的步態和長短腳現象,才被家長帶著就醫而確診。

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鄭本岡髖關節脫臼≠痛幼兒延遲診斷率高

益生菌是一個產值達到數十億美元的國際產業,但21日的最新研究顯示,益生菌對於治療兒童腸胃型感冒,沒有比安慰劑來的有效。

這項研究經由美國、加拿大兩項隨機臨床試驗,得出相同的結論,並發表在「新英格蘭醫學雜誌」(New England Journal of Medicine)上。

對於治療兒童腸胃型感冒,此篇論文共同執筆者,聖路易斯華盛頓大學 (Washington University in St. Louis)小兒科教授塔爾(Phillip Tarr)表示,「益生菌對兒童沒有效果」,「父母最好省下這些錢,替小孩買更多新鮮蔬果。」

據報導,益生菌近來相當受到歡迎,全球市場預計將從2015年的370億美元成長至2023年的640億美元。

全球12大醫療集團中就有5個目前都採用一種藉由恢復腸道菌群,來促進腸道健康的方式,在兒童體內建立所謂的「好菌」。

儘管目前為止大多數研究對益生菌普遍有利,但這項最新研究結果與至少一項較小的早期研究一致。

共同作者,加拿大艾伯塔省衛生服務中心(Alberta Health Services)的兒科急診醫師弗里德曼(Stephen Freedman)說,這是因為大多數研究都很小,並且有接受業界的資助。

他補充說:「研究結果顯示,接受益生菌治療的兒童與接受安慰劑的兒童,在各種症狀中都有完全相同的結果。」

「結果傳達了一個明確的信息,也就是我們需要運用大型、患者導向的嚴謹臨床試驗,來探究益生菌在其他健康應用中的作用和益處。」

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